Qu'est-ce qu'une chute ?
Une chute est le fait de tomber indépendamment de sa volonté sur le sol ou à un autre niveau inférieur. La chute est un évènement où plusieurs facteurs entrent en compte et qui nécessite une approche et une prise en charge globales de la personne âgée.
Causes
Il existe 3 catégories de facteurs de risque de chutes.
Facteurs personnels
Sous cette catégorie sont regroupées les causes propres à la personne.
Par exemples :
l'âge ;
l'état de santé (maladie de Parkinson, dépression, incontinence, tension artérielle…) ;
l'état physique (réduction de l'acuité visuelle, troubles de l'équilibre…) ;
...
Facteurs comportementaux
Ces facteurs résident dans les comportements dangereux qu'une personne peut adopter comme par exemple :
les risques liés aux activités quotidiennes ;
la sédentarité, le non respect de ses limites physiques ;
la dénutrition, la consommation d'alcool, la prise de plus de 4 médicaments, la prise de risques… ;
…
Facteurs environnementaux
Ces facteurs abordent les risques liés à l'environnement de la personne, à commencer par son lieu de vie qui peut être mal adapté en raison, par exemples, de :
un éclairage insuffisant ;
un lieu de passage encombré ;
un sol instable (glissant, irrégulier …) ;
…
Conséquences
On distingue deux catégories de conséquences : les conséquences physiques et les conséquences psychologiques.
Conséquences physiques
Contusions, écorchures, coupures superficielles ne justifiant pas une hospitalisation.
Fractures, foulures, traumatismes crâniens où une hospitalisation et/ou une visite/un soin médical(e) est obligatoire.
Perte d'autonomie momentanée ou définitive.
Perte de mobilité (gestes maladroits, mauvaise coordination des mouvements, trouble de la marche.
Conséquences psychologiques
Perte de confiance en ses capacités.
Peur de rechuter.
Dépendance vis-à-vis de tierces personnes et éventualité d'un placement en maison de repos.
Repli sur soi dû à la restriction d'activités.
Une prise en charge réadaptative et psychosociale d'une chute paraît essentielle au maintien de l'autonomie de la personne âgée et permet ainsi de limiter les conséquences de celle-ci.
Comment limiter le nombre de chutes à domicile ?
Améliorer son équilibre
L'activité physique régulière (au moins 30 minutes chaque jour) aide à maintenir une bonne condition physique et un bon équilibre.
Tai Chi
Le Tai Chi peut-être recommandé dans le cadre d'une prévention des chutes. Le Tai Chi permet de jouer en permanence avec son équilibre et de mieux contrôler ses mouvements ; il permet ainsi d'améliorer son sens de l'équilibre et retrouver une démarche plus assurée.
GymViactive
"GymViactive" est un programme d'activités physiques mis au point au Québec. Conçu comme un outil de sensibilisation et/ou d'initiation à l'activité physique, il a pour but d'aider les plus âgés à prendre ou reprendre l'habitude d'une pratique saine de l'activité physique.
Ateliers ÉquilibreS
Ils s'inscrivent dans le cadre d'un programme quinquennal de la prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité déployé par l'asbl Educa Santé. Ils s'inspirent du programme "P.I.E.D." mis en place au Québec.
Ils sont proposés aux personnes de 65 ans et plus, vivant à domicile, qui présentent un risque modéré de chute lors d'un dépistage effectué par un professionnel de la santé.
L'atelier "prévention des chutes" de l'asbl Gymsana
L'atelier "prévention des chutes" consiste à travailler sur l'équilibre à travers des exercices spécifiques, afin d'aider les gens à prévenir les chutes et leurs possibles conséquences. Tous les aspects de l'équilibre sont abordés : équilibre statique, équilibre dynamique (travail sur la marche), travail postural, lecture du terrain, prévention des comportements à risque, relevé de chute…
Qui contacter ?
Pour le programme "Gym Viactive" et d'autres activités
Asbl Énéo Sport
Tel : 02/246.46.73
E-mail : info@eneosport.be
Site Internet Énéo Sport
Pour les Ateliers ÉquilibreS
Educa Santé asbl
Tel : 071/30.14.48
E-mail : coordination@educasante.org
Site Internet Éduca Santé
Pour l'atelier "Prévention des chutes" ou d'autres cours
Gymsana asbl
Tel : 0492/73.05.68
Formulaire de contact
Trouver un cours
Site Internet Gymsana
Fiche Wikiwiph Asbl Gymsana
Adopter des comportements sûrs
Utiliser des objets adaptés et sûrs (chaussures antidérapantes, cadres de marche, barres d'appui…).
Éviter de vous déplacer sous l'effet de tranquillisants, de somnifères, de sirops contenant des sédatifs.
Éviter les mouvements déséquilibrants (ranger vos objets ni trop haut ni trop bas, utiliser une pince de préhension…).
Diminuer les déplacements avec les bras chargés (utiliser une desserte, un cadre de marche adapté pour porter des objets…).
Ramasser ou essuyer immédiatement tout corps glissant tombé par terre.
Etre conscient de ses limites physiques et ne pas hésiter à demander de l'aide.
Aménager son environnement quotidien
Voici quatre grands principes de base à respecter pour toutes les pièces de la maison.
Piles de livres, meubles bas, poubelles… sont des obstacles à bannir principalement des zones de passage et des escaliers. Éviter les fils électriques qui traînent dans les zones de passage, le plus sûr étant de les attacher le long des murs.
Rampes, mains-courantes, barres d'appui… Ces dispositifs vous permettent de conserver un bon équilibre dans les zones à risque et de sécuriser vos déplacements et vos changements de position.
Autant que possible, enlever les tapis, les torchons, les paillassons… des zones de passage. Si cela n'est pas possible, les fixer au sol au moyen de bandes adhésives pour ne pas qu'ils se recourbent aux extrémités, pour qu'ils tiennent bien en place et ne se superposent pas. Le revêtement de sol doit être facile à entretenir et non glissant.
L'éclairage naturel est à privilégier. L'éclairage artificiel doit minimiser les zones d'ombre. Choisir des ampoules adaptées aux lieux à éclairer.
Lorsque l'application de ces mesures reste insuffisante pour assurer sécurité et confort à la personne , d'autres recommandations peuvent être de :
Que faire en cas de chute ?
Comment se relever ?
Après une chute, il est important de ne pas essayer de se relever immédiatement, ce qui est le réflexe de tous. Avant tout, se rassurer : Ai-je quelque chose de cassé ? Puis-je bouger ? Ensuite, faire des mouvements lents par étapes pour ne pas risquer de rechuter dans la précipitation.
Brochure éditée par Solival Des aides pour se relever du fauteuil, des toilettes, du lit, de la baignoire…
Brochure éditée par Solival : Comment éviter les chutes ? (page 11)
Télévigilance
D'une simple pression sur un bouton d'alerte que vous portez autour du cou, vous pouvez vous mettre en contact 24 heures sur 24 avec une centrale d’écoute qui, en cas d’appel de votre part, contacte les personnes de votre entourage et si nécessaire, des services de secours. Cet appareil peut également être équipé d’un détecteur de chute qui alertera spontanément la centrale d’écoute en cas de brusque changement de position ou encore en cas d’immobilité prolongée.
La télévigilance permet de sécuriser un maximum les personnes qui vivent seules chez elles. Ce système est très facile d’utilisation et peu coûteux.
Pour plus d'informations sur les systèmes de télévigilance, demandez conseil à votre mutuelle ou au CPAS de votre commune.
Une variante de téléassistance au domicile est le bracelet Détecteur de Chute
Protecteurs de hanche
Les protecteurs de hanches sont des épaisseurs de mousse ou des coques placées dans une culotte spéciale, de façon à protéger l'extrémité supérieure du fémur lors des chutes. Ce concept de "pare-choc" peut être efficace dans la prévention des fractures des personnes à risques. Les protecteurs de hanches sont en vente en bandagisterie.
